금정구 부곡동에서 족부질환을 중점진료하는 바른중심한의원 대표원장 남우진입니다.
평발이라는 말은 다들 한번씩 들어보셨을겁니다. 말 그대로 평평한 발이라 뜻인데요. 평발은 크게 선천성 평발과 기능성 평발로 나눌 수 있습니다.
선천성 평발은 타고날 때부터 발뼈들이 아치 없이 내려 앉아 있는 경우입니다. 이 경우는 앉아 있거나 누워 있을 때도 발의 아치가 없이 평평하게 보이기 때문에 어릴 때부터 본인이 평발임을 알고 있는 경우가 대부분입니다.
기능성 평발은 다른 말로 유연성 평발이라고도 합니다. 기능성 평발은 앉아 있거나 누워 있을 때는 정상 아치에 가깝지만 서서 체중을 지지하면 뒷발이 안으로 무너지면서 내측 아치가 사라지고 평발의 형태를 띄게 됩니다.
정상발은 발뒷꿈치 아킬레스건이 수직으로 내려가는데 평발(flat foot)은 바깥쪽으로 빠지면서 내려가는 걸 볼 수 있습니다. 발바닥 모양을 보면 정상발은 내측 아치가 올라가 있어 발바닥 가운데 내측 부분이 닿지 않지만 평발은 모든 발바닥이다 닿는 걸 볼 수 있어요.
그런데 실제로 기능성 평발인 분들을 족저경 검사를 해보면 위사진처럼 발바닥 전체가 다 닿는 경우는 드물어요.
왜나햐면 발 뒷부분(종골+거골)은 무너지지만 중족부 부위가 구조적으로 내려앉지는 않기 때문입니다. 그래서 기능성 평발인 분들은 본인이 평발임을 잘 모르는 경우가 대부분입니다.
그런데 평발이면 왜 발바닥이 아플까요? 우리의 발은 우리의 체중을 온전히 다 받혀야 하는 극한직업입니다. 그것도 그냥 걷는 것만이 아니고 뛰기도 하고 내리막을 내려오기도 합니다. 그 무거운 체중을 조그만 발이 온전히 받히기 위해서 충격 흡수 장치가 있어요. 그게 횡아치입니다. 스프링이 탄성을 이용해서 충격을 흡수하는 것과 같은 원리입니다. 발이 지면에 닿을 때 횡아치가 펴지면서 충격을 흡수합니다.
그런데 평발이면 충격 흡수의 가장 큰 역할을 하는 횡아치가 제 기능을 못하기 때문에 체중을 그대로 받게 됩니다. 그래서 조금만 걸어도 발이 피로하게 되고 또 발에서 충격 흡수가 안되기 때문에 그 충격이 무릎이나 고관절 허리, 심지어 목까지 전달되기도 합니다.
평발로 생기는 발바닥 통증 중 가장 흔한 부위는 발뒷꿈치입니다. 아래 사진의 네모로 표시된 곳인데 저 부위가 아플 때 흔히 족저근막염으로 진단되는 경우가 많습니다. 평소 걸을 때 발뒷꿈치가 가장 먼저 지면에 닿기 때문에 충격 흡수를 직접적으로 하는 곳입니다.
그런데 환자분들을 보다보면 본인은 발바닥이 아프다고 해서 왔는데 자세히 진찰해보면 발바닥이라기 보다는 발의 내측부위가 아파하시는 분들도 제법 많은데요.
빨간색 동그라미를 쳐놓은 저 부위입니다. 사진에 보이는 근육은 후경골근인데요, 후경골근은 발의 안쪽을 감싸면서 발의 중간뼈들(주상골 입방골 설상골)에 붙어서 발의 아치를 만들어주는 핵심 근육이에요. 기능성 평발은 후경골근이 제기능을 못하고 늘어나면서 생기는데 그러다 보면 후경골근의 힘줄부위들에 통증이 생길수도 있습니다.
근육은 최적의 힘을 쓸 수 있는 적정길이가 있어요. 너무 짧아도 힘을 쓰지 못하고 너무 늘어나도 힘을 쓰지 못해요. 기능성 평발은 후경골근이 너무 늘어나서 제기능을 못해 생기는데 평발이 심해지면 후경골근이 더 늘어나면서 악순환이 반복됩니다. 그래서 기능성 평발의 경우 발의 안쪽 부위를 받혀주는 깔창을 신어 후경골근이 제 기능을 할 수 있는 길이를 만들어준 다음 보행 연습을 하면 후경골근 기능을 정상화 시키고 실제로 장기간 신고 다녔을 때 내측 아치 형성에 도움을 줄 수 있습니다.
바른중심한의원은 발부터 척추 턱관절까지 인체 전체를 보고 진료합니다.
금정구 부곡동에서 족부질환을 중점진료하는 바른중심한의원 대표원장 남우진입니다.
평발이라는 말은 다들 한번씩 들어보셨을겁니다. 말 그대로 평평한 발이라 뜻인데요. 평발은 크게 선천성 평발과 기능성 평발로 나눌 수 있습니다.
선천성 평발은 타고날 때부터 발뼈들이 아치 없이 내려 앉아 있는 경우입니다. 이 경우는 앉아 있거나 누워 있을 때도 발의 아치가 없이 평평하게 보이기 때문에 어릴 때부터 본인이 평발임을 알고 있는 경우가 대부분입니다.
기능성 평발은 다른 말로 유연성 평발이라고도 합니다. 기능성 평발은 앉아 있거나 누워 있을 때는 정상 아치에 가깝지만 서서 체중을 지지하면 뒷발이 안으로 무너지면서 내측 아치가 사라지고 평발의 형태를 띄게 됩니다.
정상발은 발뒷꿈치 아킬레스건이 수직으로 내려가는데 평발(flat foot)은 바깥쪽으로 빠지면서 내려가는 걸 볼 수 있습니다. 발바닥 모양을 보면 정상발은 내측 아치가 올라가 있어 발바닥 가운데 내측 부분이 닿지 않지만 평발은 모든 발바닥이다 닿는 걸 볼 수 있어요.
그런데 실제로 기능성 평발인 분들을 족저경 검사를 해보면 위사진처럼 발바닥 전체가 다 닿는 경우는 드물어요.
왜나햐면 발 뒷부분(종골+거골)은 무너지지만 중족부 부위가 구조적으로 내려앉지는 않기 때문입니다. 그래서 기능성 평발인 분들은 본인이 평발임을 잘 모르는 경우가 대부분입니다.
그런데 평발이면 왜 발바닥이 아플까요? 우리의 발은 우리의 체중을 온전히 다 받혀야 하는 극한직업입니다. 그것도 그냥 걷는 것만이 아니고 뛰기도 하고 내리막을 내려오기도 합니다. 그 무거운 체중을 조그만 발이 온전히 받히기 위해서 충격 흡수 장치가 있어요. 그게 횡아치입니다. 스프링이 탄성을 이용해서 충격을 흡수하는 것과 같은 원리입니다. 발이 지면에 닿을 때 횡아치가 펴지면서 충격을 흡수합니다.
그런데 평발이면 충격 흡수의 가장 큰 역할을 하는 횡아치가 제 기능을 못하기 때문에 체중을 그대로 받게 됩니다. 그래서 조금만 걸어도 발이 피로하게 되고 또 발에서 충격 흡수가 안되기 때문에 그 충격이 무릎이나 고관절 허리, 심지어 목까지 전달되기도 합니다.
평발로 생기는 발바닥 통증 중 가장 흔한 부위는 발뒷꿈치입니다. 아래 사진의 네모로 표시된 곳인데 저 부위가 아플 때 흔히 족저근막염으로 진단되는 경우가 많습니다. 평소 걸을 때 발뒷꿈치가 가장 먼저 지면에 닿기 때문에 충격 흡수를 직접적으로 하는 곳입니다.
그런데 환자분들을 보다보면 본인은 발바닥이 아프다고 해서 왔는데 자세히 진찰해보면 발바닥이라기 보다는 발의 내측부위가 아파하시는 분들도 제법 많은데요.
빨간색 동그라미를 쳐놓은 저 부위입니다. 사진에 보이는 근육은 후경골근인데요, 후경골근은 발의 안쪽을 감싸면서 발의 중간뼈들(주상골 입방골 설상골)에 붙어서 발의 아치를 만들어주는 핵심 근육이에요. 기능성 평발은 후경골근이 제기능을 못하고 늘어나면서 생기는데 그러다 보면 후경골근의 힘줄부위들에 통증이 생길수도 있습니다.
근육은 최적의 힘을 쓸 수 있는 적정길이가 있어요. 너무 짧아도 힘을 쓰지 못하고 너무 늘어나도 힘을 쓰지 못해요. 기능성 평발은 후경골근이 너무 늘어나서 제기능을 못해 생기는데 평발이 심해지면 후경골근이 더 늘어나면서 악순환이 반복됩니다. 그래서 기능성 평발의 경우 발의 안쪽 부위를 받혀주는 깔창을 신어 후경골근이 제 기능을 할 수 있는 길이를 만들어준 다음 보행 연습을 하면 후경골근 기능을 정상화 시키고 실제로 장기간 신고 다녔을 때 내측 아치 형성에 도움을 줄 수 있습니다.
바른중심한의원은 발부터 척추 턱관절까지 인체 전체를 보고 진료합니다.